Ortopedia

TOC - Tratamento por ondas de Choque

Tratamento por Ondas de Choque com o Dr. Lindolfo Henriques

O Tratamento por Ondas de Choque TOC (ESWT) é uma opção eficaz para pacientes que sofrem de lesões musculoesqueléticas crônicas, como tendinopatias e dificuldades na cicatrização de fraturas. Pacientes que não obtiveram sucesso com tratamentos convencionais podem se beneficiar significativamente desta abordagem inovadora, disponível com o Dr. Lindolfo Henriques, especialista em ortopedia.

Tratamento por onda de choque ortopedia dr. Lindolfo henriques

Tratamento por onda de choque ortopedia dr. Lindolfo henriques 2

Tratamento por onda de choque ortopedia dr. Lindolfo henriques 3

Tratamento por onda de choque ortopedia dr. Lindolfo henriques 4

1. Indicações Clínicas do Tratamento por Ondas de Choque

O tratamento é indicado principalmente para condições crônicas como:

Fascite plantar (com ou sem esporão do calcâneo);
Tendinopatia do tendão de Aquiles;
Bursite trocantérica (tendinite dos músculos glúteos);
Epicondilite lateral e medial (cotovelo de tenista);
Tendinite calcária do ombro;
Pseudoartroses (retardo na consolidação de fraturas).
Pacientes que sofrem dessas condições e não encontram alívio em tratamentos tradicionais são candidatos ideais para essa terapia.

2. Como Funciona o Tratamento?

Originalmente desenvolvido para tratar cálculos renais (litotripsia), o Tratamento por Ondas de Choque utiliza ondas acústicas de alta energia para estimular a cicatrização e reabsorção de calcificações. A tecnologia direciona as ondas com precisão à área afetada, promovendo o aumento da vascularização e acelerando a regeneração tecidual.

3. O Que Acontece Durante o Tratamento?

O procedimento é realizado em clínicas especializadas. O paciente é posicionado de forma confortável (sentado ou deitado), enquanto o aparelho de ondas de choque é aplicado na área afetada. Dependendo do equipamento e da sensibilidade da região, pode ser necessária anestesia local, mas a maioria dos aparelhos modernos dispensa esse recurso.

4. O Que Esperar Após o Tratamento?

Geralmente, o tratamento consiste em 3 a 5 sessões, com intervalos de uma a duas semanas. Em alguns casos, como quando se utiliza um gerador hidráulico, uma única sessão pode ser suficiente. Os efeitos terapêuticos começam imediatamente, e os benefícios podem ser sentidos até três meses após o término das sessões.

5. Vantagens do Tratamento por Ondas de Choque

Foco preciso:As ondas de choque agem apenas na área-alvo, minimizando impactos em tecidos adjacentes.
Recuperação rápida: Não há necessidade de internação, e o afastamento do trabalho é raramente necessário.
Redução no uso de medicamentos: O tratamento reduz a dependência de medicamentos analgésicos.
Custo-benefício: O tratamento é menos invasivo e mais econômico do que procedimentos cirúrgicos.
Repetição do tratamento: Se necessário, o procedimento pode ser repetido sem grandes complicações.

6. Possíveis Reações Adversas

Reações adversas são geralmente leves e temporárias, podendo incluir inchaço discreto, petéquias (pequenos pontos de sangramento na pele), dormência, formigamento ou dor na área tratada. Em alguns casos, a dor pode aumentar temporariamente, mas pode ser controlada com analgésicos comuns.

7. Efeitos Colaterais

Embora raros, efeitos colaterais mais graves podem ocorrer, especialmente se o tratamento for realizado por profissionais não habilitados. Esses efeitos incluem hematomas, tonturas e, em casos extremamente raros, trauma pulmonar ou pneumotórax.

8. Contraindicações

O Tratamento por Ondas de Choque não é recomendado para:

Áreas com câncer ou infecções ativas;
Gestantes ou crianças (em áreas com placas de crescimento);
Pacientes com distúrbios de coagulação ou em uso de anticoagulantes;
Pacientes que receberam infiltrações de corticoides na área tratada devem esperar pelo menos seis semanas antes do início do tratamento.

9. Alívio da Dor

A dor costuma melhorar após a segunda sessão, com os resultados completos sendo avaliados três meses após o término do tratamento.

10. Número Máximo de Sessões

Não há um limite máximo de sessões, mas, caso não haja melhora após 5 ou 6 aplicações, o tratamento pode ser interrompido de acordo com a avaliação médica.

11. Taxa de Sucesso

Quando os tratamentos convencionais não são eficazes, o Tratamento por Ondas de Choque tem uma taxa de sucesso de 70% a 80%.

12. Quem Pode Realizar o Tratamento?

No Brasil, o Tratamento por Ondas de Choque é considerado um procedimento médico. Somente médicos certificados pela SMBTOC podem realizar o procedimento, garantindo um diagnóstico preciso e o uso adequado das ondas de choque.

O Tratamento de Ondas de Choque é Recomendado para Tratar:

O tratamento por ondas de choque, também conhecido como terapia por ondas acústicas, é amplamente utilizado para tratar diversas condições ortopédicas e musculoesqueléticas, especialmente aquelas que envolvem dor crônica ou dificuldades de cicatrização. Esta abordagem é indicada principalmente para pacientes que não responderam de forma satisfatória a outros tratamentos convencionais, oferecendo uma alternativa não invasiva e eficaz.

Fascite plantar, com ou sem a presença de esporão de calcâneo;
Tendinopatia do Aquiles, que causa dor e inflamação no tendão de Aquiles;
Epicondilite lateral e medial, popularmente conhecida como cotovelo de tenista ou de golfista;
Bursite trocantérica (Tendinite glútea), comum em corredores e pessoas com sobrecarga na região do quadril;
Tendinite calcária do ombro, que provoca dor devido ao acúmulo de cálcio nos tendões;
Pseudoartroses, que são fraturas que não cicatrizam adequadamente.

Procedimento

Este tratamento promove a regeneração tecidual, melhora a circulação sanguínea local e estimula a cura, proporcionando alívio da dor e recuperação da função nas áreas afetadas.

Recuperação do Paciente

A recuperação após o tratamento por ondas de choque (ESWT) é geralmente rápida e tranquila, sem a necessidade de internação ou afastamento prolongado das atividades diárias. Logo após o procedimento, o paciente pode retomar suas atividades habituais, embora com algumas recomendações específicas para otimizar os resultados e evitar complicações.

Alívio gradual da dor: A dor normalmente começa a diminuir após a segunda sessão do tratamento, mas o resultado completo pode ser percebido até três meses após a última aplicação, à medida que o corpo responde ao estímulo das ondas de choque.
Efeitos imediatos: Algumas pessoas podem experimentar um leve desconforto ou aumento temporário da dor nas primeiras 48 horas após o tratamento, o que é considerado normal. Este incômodo geralmente é tratado com analgésicos comuns, caso necessário.
Inchaço ou vermelhidão: Pode haver um leve inchaço, vermelhidão ou até pequenos hematomas na área tratada, mas essas reações tendem a desaparecer nos dias seguintes ao procedimento.
Cuidados com esforço físico: Embora o paciente possa retornar rapidamente às suas atividades normais, recomenda-se evitar esforços físicos intensos ou atividades que possam sobrecarregar a área tratada por alguns dias. Seguir as orientações do médico sobre a retomada de exercícios físicos é fundamental para garantir uma recuperação adequada.
Sessões adicionais: Dependendo da condição do paciente e da resposta ao tratamento, são necessárias de 3 a 5 sessões, com intervalos de uma a duas semanas entre cada aplicação. Em alguns casos, pode-se observar uma melhora significativa já após uma única sessão, especialmente em tratamentos com geradores hidráulicos de alta intensidade.
Resultados a longo prazo: Os benefícios do tratamento se estendem por vários meses, com a regeneração tecidual e reabsorção de calcificações continuando a acontecer após a finalização das sessões.

Considerações Finais

A recuperação é uma etapa crucial para o sucesso do tratamento por ondas de choque. Seguir as orientações do médico, respeitar os intervalos entre as sessões e evitar atividades que possam prejudicar o processo de cicatrização são passos importantes para garantir uma recuperação eficaz e o alívio duradouro da dor.